主动脉夹层b型,主动脉夹层b型是什么病

其实主动脉夹层b型的问题并不复杂,但是又很多的朋友都不太了解主动脉夹层b型是什么病,因此呢,今天小编就来为大家分享主动脉夹层b型的一些知识,希望可以帮助到大家,下面我们一起来看看这个问题的分析吧!本文目录主动脉夹层需要支架吗主动脉夹层手术成功后就不用复查了吗猝死率极高!警惕冬季的心血管炸弹——主动脉夹层主动脉夹层b型是什么病动脉

其实主动脉夹层b型的问题并不复杂,但是又很多的朋友都不太了解主动脉夹层b型是什么病,因此呢,今天小编就来为大家分享主动脉夹层b型的一些知识,希望可以帮助到大家,下面我们一起来看看这个问题的分析吧!

本文目录

  1. 主动脉夹层需要支架吗
  2. 主动脉夹层手术成功后就不用复查了吗
  3. 猝死率极高!警惕冬季的心血管炸弹——主动脉夹层
  4. 主动脉夹层b型是什么病
  5. 动脉夹层怎么办

主动脉夹层需要支架吗

主动脉夹层是有分类的,不能一概而论。

主动脉夹层和急性心肌梗死以及肺栓塞合称为胸痛三联征。小王一生在头条一直称它们为胸痛三剑客。

因其死亡率极高,而被医生所畏惧。

主动脉夹层的主要病因是高血压,还会少数和结蹄组织病,外伤以及先天性心脏病有关。

其主要典型表现是胸部撕裂样持续剧烈疼痛,血压持续偏高。心电图可以没有太大变化。

夹层据破口位置及夹层累及范围,分为三型。

I型:破口位于主动脉瓣上5cm内,近端累及主动脉瓣,远端累及主动脉弓、降主动脉、腹主动脉,甚至达髂动脉。

II型:夹层仅限于升主动脉。

III型:破口位于左侧锁骨下动脉开口以远2~5厘米,向远端累及至髂动脉。

而另一种分类方法就是根据是否需要急诊手术分类:

A型:破口位于升主动脉,适合急诊外科手术。

B型:夹层病变局限于腹主动脉或髂动脉,可先内科治疗,再开放手术或腔内治疗。

如果怀疑夹层,应立即予以1.控制血压和降低心率。联合应用β受体阻断剂和血管扩张剂,以降低血管阻力,控制血压于100~120mmHg。心率在60~75次/分之间以防止病变的扩展。

2.镇痛疼痛。确诊后可给予吗啡类药物止痛,并镇静、制动。监测生命体征、心电图、尿量等。

CT结果,分型后决定是否手术。

A型,应尽早手术,慢性期患者经观察病情变化,也需手术。

B型主动脉夹层更多的使用覆膜支架隔绝,其优点创伤小、出血少、恢复快,死亡率低,尤其适用于高龄及全身情况差的患者。

小王医生说:

好多病都是要根据实际情况的,不能一概而论。

胸痛持续不缓解,立即拨打120。

主动脉夹层手术成功后就不用复查了吗

主动脉夹层术后我们要一个月、三个月、半年、一年这样去复查,复查第一是医生看一看大概有什么问题,再根据病人的情况表现来判断要不要做进一步的检查,检查主要还是超声、血管ct这是两个最常用的检查,根据检查来判夹层的康复情况以及假腔消灭的情况。

猝死率极高!警惕冬季的心血管炸弹——主动脉夹层

近几天,天气突然降温,出现了大量的心血管病患者。在这些心血管病中,最危急的、最难诊断和治疗的,就是一种名为“主动脉夹层”的疾病,患者通常突然发病,未接受治疗者几乎没有幸存可能,被称为冬季的心血管炸弹!

发病急!突然死亡!存活率低!治疗困难!是主动脉夹层的特点。每年有数以万计的患者因此病而丧生,他们之中大多数为老年人,但也不乏平素身体健康者,甚至是中青年和青少年。

我们的心脏在正常情况下泵出的血液对主动脉壁的冲击力是很大的,威力不亚于高压水枪。正常的主动脉壁由三层膜构成,分别是内膜、中膜和外膜。三层膜紧紧贴合,保证了主动脉壁的坚固,能够承受血液的冲击。

但由于高血压、高血脂、动脉硬化、长期吸烟等原因,主动脉的内膜与血液接触的一面容易形成破损,高压的血液便会冲入内膜的破口,将内膜和中膜撕开,形成“夹层”。此过程往往几分钟到几个小时就会完成,患者在此期间会感觉到剧烈难以忍受的胸背部“撕裂样”疼痛。

内膜的破口在血液的不断涌入下越来越大,最后发生破裂,一旦发生破裂,患者将在几秒钟之内死亡。对于主动脉夹层来说,胸主动脉夹层中的A型夹层是最大杀手。所谓A型夹层就是累及升主动脉的夹层,相反不累及升主动脉的夹层被称为B型夹层。

由于夹层发病急、进展快、死亡率高,对该病的诊断和治疗造成了巨大的难度。目前,仅有极少数的医疗中心能够开展该类疾病的治疗,很多病人甚至根本等不到接受手术治疗的机会。尽管能够幸运的得到手术治疗的机会,但还要面对高手术风险和高手术并发症发生率的问题,被此病拖垮的家庭不在少数。

不加以控制或控制不佳的高血压是夹层发病的元凶!很多患者经常跟我说自己有高血压但自己没有不舒服的感觉,因此没有就医接受治疗,或者自作主张停掉了医生开的降压药,这大错特错。高血压控制是预防主动脉夹层的关键,尽管没有高血压的症状,但长期的高血压会一点一滴地损伤主动脉的内膜,形成夹层。因此,管理好高血压是主动脉夹层治疗管理中的重中之重!同时,改变饮食习惯为清淡少油,适当运动增加抵抗力,定期体检,注意保暖……这些都是我们能够做的。

如果您身边的人突然出现了剧烈的胸背撕裂样痛,服用硝酸甘油不缓解,那么有可能是发生了主动脉夹层。请尽快拨打120,并尽量使患者保持休息体位,不要剧烈活动和咳嗽,立即到医院就诊。

冬季来临,请大家做好心血管疾病的预防工作,对自己和家人的健康负责。

(部分图片来源于网络)

主动脉夹层b型是什么病

主动脉夹层b型主动脉疾病里最凶险的疾病,表现是剧烈的胸痛和背痛,医学上叫刀割样疼痛。它的主要诱因是动脉硬化及高血压,动脉硬化、高血压之后,血管内膜出现破口,血液从主动脉血管流向内膜和外膜之间。

动脉夹层怎么办

动脉夹层怎么办?

动脉夹层患者应该立即住院治疗,先紧急止痛处置,再明确主动脉夹层诊断及分型,依据夹层病变分型选择治疗策略。

动脉夹层一般是指主动脉夹层,又称主动脉夹层动脉瘤,是由于血液通过主动脉管壁内膜破口进入动脉壁中层形成夹层血肿,并延伸剥离而引起的严重心血管急症。

主动脉夹层有多种分型,需要根据病变分型来选择治疗策略,无合并症的B型(Ⅲ<型)主动脉夹层患者通常以药物治疗为主,而A型(Ⅰ型和Ⅱ型)主动脉夹层患者往往需要手术治疗。

特别提醒:突发剧烈刀割样、撕裂样胸痛是主动脉夹层最常见且特征性的症状。高度怀疑主动脉夹层者,应当迅速将患者送入心脏监护病房,绝对卧床休息,避免用力,保持大便通畅。

本内容由首都医科大学附属北京安贞医院心外科主任医师黄方炯审核

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